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168彩票网站:大病保险重磅推出,这里有您想问的,这里有您想知道的

发布日期:2018-04-26 字号:[ ]
 

168彩票合买 www.9x3dr.com.cn   网友问:东阳市大病保险参保截止时间是什么时候?

  社保工作人员答:2018年5月31日截止。

 

  网友问:没有参加基本医保人员,可以参加大病保险吗?

  社保工作人员答:不可以,只有参加东阳市职工基本医疗保险和城乡居民基本医疗保险的参保人员才可以参加大病保险。若基本医疗保险待遇暂停,大病保险待遇也随之暂停。

 

  网友问:今年大病保险有一项优惠政策,“2018年度5月底前缴纳选缴保费的,直接按连续缴纳满三年的待遇享受”,那明年是不是就不用交了?

  社保工作人员答:大病保险缴费不能中断,每年都要按时缴纳,如果中断,将重新计算缴费年限。

 
  网友问:如果在2018年5月底前没有缴纳选缴保费的,但2019年缴纳3份选缴保费,2019年是否享受3份待遇?

  社保工作人员答:不享受。2019年选择缴纳的,缴费年限自2019年起开始计算,连续缴纳3份满三年方可享受相应待遇。

 

  网友问:我家人患了尿毒症在做血透,请问能参加大病保险吗?交了报销多少?

  社保工作人员答:已参加城乡居民医?;蛑肮ひ奖H嗽?,均可参加大病保险。具体报销金额是看参保人员选缴保费份数和合理(合规)医疗费用情况。

 

  网友问:我妈是巍山农村的,参加了城乡居民医疗保险,请问能参加这次大病保险吗?

  社保工作人员答:已参加城乡居民医?;蛑肮ひ奖H嗽?,均可参加大病保险。

 

  网友问:什么是合规医疗费用?什么是合理医疗费用?

  社保工作人员答:合规医疗费用是指在一个医保年度内,参保人员发生的住院和特殊病种门诊费用中按规定需由个人支付的自理、自付费用,以及使用浙江省大病保险特殊药品的费用;合理医疗费用是指除各合规医疗费用外还包括住院期间的目录外国药准字、国药进字药品费用,合理治疗必须的医用材料(浙江省医保目录内医用材料超适应症和超限额费用)。 

 

  网友问:哪些疾病才是大病保险?

  社保工作人员答:大病保险不以具体的疾病为标准,而是对参保人员发生的超过起付标准以上的合规医疗费用或合理医疗费用进行保障。

 

  网友问:我市哪些疾病属特殊病种门诊范围?

  社保工作人员答:目前我市的特殊病种门诊范围有:⑴恶性肿瘤的放化疗⑵慢性肾功能衰竭的透析治疗⑶器官移植的抗排异治疗⑷系统性红斑狼疮的治疗⑸耐多药肺结核?、矢晷徊、私ザ持ⅱ瘫奖蛑?。 

 

  网友问:大病保险需要缴多少钱?

  社保工作人员答:大病保险费由基本保费和选缴保费构成。1.基本保费:每个参保人员必须缴纳,参保人员个人缴费每人20元,参加城乡居民医疗保险的已包含在基本医疗保险费中。2.选缴保费:每份100元,由个人自愿选择份数,最多可缴纳3份。

 

  网友问:我是东阳户籍人员,现在广州做生意,基本医保参保在东阳,那大病保险该怎么缴纳?今年已缴纳了选缴保费,明年会自动扣吗?

  社保工作人员答:目前大病保险可以通过两种途径缴费。

  缴费方式一: 注册并登陆“东阳人社”手机APP,通过 “医保征缴”申报选缴份数,自助缴纳大病保险费。

  缴费方式二:到户籍所在镇乡街道或村社区申报选缴份数,已与银行签订代扣协议的,请在相应扣款账户中及时存足应缴的医保费,通过社??ü亓嘶е苯涌劢纱蟛”O昭〗杀7?。

  大病保险费用不会自动扣除,需在每年缴费期内通过“东阳人社”APP、户籍所在镇乡街道或村社区申报选缴份数后,方可缴费。

 

  网友问:我今年在“东阳人社”APP中已选缴一份大病保险,在缴费期内还想再选缴两份的话应该怎么办?如果我今年缴纳了三份选缴保费,明年缴了两份选缴保费,那按照什么标准享受报销待遇?

  社保工作人员答:缴费期内可以到“东阳人社”APP中再选缴两份并直接完成缴费;如银行代扣的,可以到户籍所在镇乡街道或村社区再申报选缴两份,并存足保费。今年缴纳三份,按三份享受,明年缴纳两份,按两份享受。

 

  网友问:可以去哪里查询大病保险是否缴费成功或查询自己已选缴了几份?

  社保工作人员答:可以通过登录“东阳人社”APP,在首页“医保征缴”输入查询人的身份证号,系统提示“该身份证已经达到大病选缴份数的上限”时,表示该参保人已经成功缴纳3份选缴保费;如系统提示“最大缴费份数3份,已缴份数1份”,则表示参保人已经成功缴纳1份选缴保费。

 

  网友问:职工医疗保险的退休人员的20元基本保费及选缴保费需要缴吗?怎么缴纳?

  社保工作人员答:需要?;颈7?0元必须缴纳,在退休人员医保个人账户中自动扣缴大病基本保费。如需缴纳大病保险选缴保费,可以通过“东阳人社”APP进行自助缴纳。

 

  网友问:我家有2个宝宝,小的1周岁,大的读小学,他们的医保是不是到9月份再交?

  社保工作人员答:须在5月31日前缴纳。今年在校学生和不在校未成年人的城乡居民基本医疗保险费及大病保险费的参保缴费,与成年人处在同一个缴费期,且均应采用“东阳人社”APP进行缴费。2018年后四个月的基本医疗保险费为每人67元,其中包含了20元的大病保险基本保费。此外,家长还可以为2个孩子同时缴纳大病保险选缴保费。 

 

  网友问:我是企业在职员工,社保费都公司帮缴纳的,那大病保险费是不是也可以由公司代扣代缴?

  社保工作人员答:不可以。大病保险基本保费的20元从个人账户中自动扣缴,选缴保费则需由个人在2018年5月31日前通过“东阳人社”APP自助缴纳,最多可缴纳3份。

 

  网友问:我父母年纪大了,不会操作“东阳人社” APP,子女可以代缴吗?

  社保工作人员答:可以?!岸羧松纭?APP支持一个注册账号为多人缴费,你可以在首页“医保征缴”中输入亲朋好友的身份证号,按APP的提示即可为他人缴纳城乡居民医保费和大病保险费。 

 

  网友问:我孩子2018年4月22日刚出生,大病保险该如何参保?待遇怎么享受?

  社保工作人员答:监护人需先携带新生儿户口本、出生医学证明、监护人身份证到我局13-14号窗口办理城乡居民基本医疗保险参保缴费,缴费成功后家长可以在“东阳人社”APP中为其缴纳大病保险选缴保费。

  新生儿在出生后30日内缴纳城乡居民基本医疗保险费时缴纳选缴保费的,视同按连续缴纳满三年的待遇享受?! ?/p>

 

  网友问:如果我缴纳2018年的大病保险选缴保费,那我原2018年3月5日在指定医院住院的费用是否可以重新计算?

  社保工作人员答:在2018年7月1日前已结算的(2018年1月1日至2018年6月30日出院)住院医疗费用,按享受相应的大病保险选缴待遇在2019年1月1日后重新结算。

 

  网友问:大病报销年度内住院费用可累计吗?住院时使用了进口西药,大病保险能报销吗?

  社保工作人员答:一个医保年度内,参保人员发生的合规医疗费用或合理医疗费用累计计算。

  如在缴费期缴纳选缴保费的,报销范围为合理医疗费用,可以报销目录外国药准字、国药进字药品的费用。


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